Лікування гірсутизму у Києві

Гірсутизм - це надлишковий ріст волосся на обличчі й тілі в дівчаток, дівчат і жінок за чоловічим типом, який часто трапляється і має такі особливості: 

• є одним із проявів андрогензалежної дермопатії - ураження шкірного покриву і придатків шкіри (у цьому випадку волосся); 
• основною причиною є гормональні зміни та підвищений синтез тестостерону - головного андрогену, тобто чоловічого статевого гормону (40-80% випадків);
• може виникати самостійно з невстановлених причин як ідіопатичний гірсутизм (50% випадків);
• також може розвиватися як ускладнення ендокринних і гінекологічних захворювань (інсулінонезалежний цукровий діабет II типу, синдром Іценка-Кушинга, вроджена гіперплазія кори надниркових залоз, пухлини надниркових залоз, полікістоз яєчників і пухлини яєчників);
• крім того, може з'являтися як наслідок природних фізіологічних станів (статеве дозрівання, вагітність, клімакс);
• часто діагностується ще в підлітковому віці, коли у дівчинки не настає менструація і ростуть вусики над губою;
• має спадкову схильність і передається від батьків приблизно половині дітей;
• у багатьох випадках вусики над верхньою губою і зрощені брови є індивідуальною особливістю за нормального рівня тестостерону (конституціональний гірсутизм у дівчат єврейської та кавказької національності, середземноморських народів);
• комплексне лікування, розпочате в молодому віці, має найбільш виражений ефект;
• залишений без діагностики та лікування, гірсутизм здатний довгий час відкладати терапію і посилювати серйозні захворювання.

Грамотне лікування гірсутизму у жінок - це не просто усунення невдоволення власною зовнішністю, а й розв'язання проблем в особистому житті та роботі в колективі. А найголовніше - допомога в ранній діагностиці можливих патологій. В ім'я краси та здоров'я прекрасної половини людства в Bogomolets Clinic працюють найкращі дерматологи, озброєні професійним досвідом і сучасними лазерними системами.

Як проявляється гірсутизм у жінок?

Надлишковий ріст волосся у дівчат і жінок має такі прояви і вторинні симптоми: 

• поява жорсткого, пігментованого і довгого волосся в тих місцях, які є андрогензалежними зонами і тому характерні для чоловіків (вуса, борода, бакенбарди, груди, спина, живіт);
• виникнення себореї (підвищеної жирності шкіри обличчя і волосся) та акне (вугрового висипу); 
• нерегулярний менструальний цикл, аменорея (відсутність менструацій) і безпліддя;
• поява чоловічих інтонацій у голосі (огрубілість і низький тембр); 
• зайва вага й ожиріння.

Чим небезпечний гірсутизм?

Сам по собі гірсутизм не становить небезпеки, крім того, що спричиняє в дівчини психологічні переживання і комплекси з приводу зовнішності. Але серйозну загрозу жіночому організму можуть нести важкі захворювання, на тлі яких надлишкова волосистість проявляється лише як один із перших симптомів.

Які гормони впливають на гірсутизм?

Постановка цього діагнозу не становить труднощів для дерматолога. Наші лікарі проводять діагностику гірсутизму і дообстеження на супутні захворювання, використовуючи такі лабораторні та інструментальні методи:

• клінічний огляд поверхні обличчя і тіла з дерматоскопією і трихоскопією; 
• збір анамнезу пацієнтки і виявлення випадків гірсутизму в сім'ї (у мами, бабусі);
• визначення гірсутного числа за допомогою алгоритму Феррімана-Голлвея (оцінка 9 андрогензалежних ділянок тіла за шкалою від 0 до 4 балів, де сума балів, більша за 8, означає легкий ступінь гірсутизму); 
• аналіз крові на гормони (високий рівень тестостерону і 5-дигідротестостерону, низький рівень глобуліну, що зв'язує статеві гормони, підвищення концентрації дегідроепіандростерону або ДГЕА, кортизолу, гонадотропіну);
• як диференціальну діагностику - аналіз крові на лютеїнізуючий гормон, фолікулостимулюючий гормон, пролактин (у разі порушення менструального циклу); 
• УЗД нирок і органів заочеревинного простору (у разі підозри на пухлину надниркових залоз);
• УЗД органів малого таза (у разі підозри на пухлину яєчників).

Який лікар лікує гірсутизм?

У нашій клініці діагностикою та лікуванням надлишкового оволосіння займаються дерматологи високої кваліфікації. Оскільки гірсутизм у жінок має свої специфічні відмінності від загального гіпертрихозу, в команді з дерматологом обов'язково працює гінеколог-ендокринолог.

Як лікувати гірсутизм у Bogomolets Clinic?

Об'єднаними зусиллями наших фахівців проводиться лікування гірсутизму, яке ефективно комбінує медикаментозну терапію і дерматокосметологічну корекцію:

• Антиандрогенна терапія - системний прийом антиандрогенів, тобто гормональних препаратів для зниження рівня тестостерону (ципротерону ацетат, фінастерид, флутамід). Таке лікування підходить тільки молодим жінкам репродуктивного віку та жінкам у період менопаузи (крім тих випадків, коли надлишкове оволосіння спричинене пухлинами яєчників або надниркових залоз). Водночас антиандрогени протипоказані дітям і дівчатам-підліткам. Дорослим зазвичай призначають комбіновані оральні контрацептиви, які також показані за гірсутизму та акне. Результат у разі безперервного приймання таблеток розвивається повільно і стає помітним через 6-12 місяців.

• Лазерна епіляція - місцеве видалення надлишкової рослинності шляхом руйнування волосяних фолікулів лазерним випромінюванням. Наші лікарі успішно використовують олександритовий лазер GentleLase Plus з довжиною хвилі 755 нм і системою динамічного охолодження шкіри DCD (Candela Corp., США). Таке лікування підходить навіть дітям, підліткам і вагітним. На відміну від фотоепіляції та депіляції, після лазерної епіляції волосся випадає назавжди без опіків, пігментації та рубців, а на обличчі відсутній ефект "синьої бороди". Лазерна епіляція за гірсутизму нічим не відрізняється від стандартного видалення небажаного волосся лазером. Тільки потребує проведення більшої кількості процедур.

• Лікування основного захворювання - залежно від кожного індивідуального випадку, передбачає хірургічне видалення пухлин і кіст, медикаментозну терапію ендокринних порушень і цукрового діабету.